PRUmed merupakan program asuransi tambahan yang khusus ditujukan untuk
membantu Anda dalam menutupi biaya rawat inap di RS yang meliputi
santunan harian rawat inap, ICU dan pembedahan. Manfaat ganda harian
akan diberikan jika Anda dirawat di ICU. Jika Anda harus mengalami
pembedahan minor, intermediate, major atau complex, sejumlah pembayaran
tunai akan diberikan. Apabila Anda dirawat inap di luar negeri karena
mengalami kecelakaan pada saat Anda melakukan perjalanan ke luar negeri,
Anda akan menerima manfaat ganda harian.
PRUmed ini memakain sistem reimbursement artinya kita membayar dulu
biaya RS kita sendiri baru setelah selesai dan kita melengkapi seluruh
dokumen yang diperlukan dan diajukan ke Prudential setelah itu baru akan
mendapat penggantian yang akan ditransfer langsung ke rekening nasabah.
Proses ini memakan waktu tidak sampai 2 minggu.
Klaim PRUmed bisa menggunakan lampiran foto copy kuitansi yang telah
dilegalisir oleh Prudential. Biasanya untuk karyawan mendapat juga
tunjangan kesehatan dari kantornya, sehingga apabila mereka sakit dan
sampai harus di rawat di RS maka kuitansi asli harus diajukan untuk
klaim di kantornya. Sebelum kuitansi tersebut di bawa ke kantor maka
kuitansi tersebut bisa dibawa ke Prudential tersebut untuk dimintakan
legalisirnya. Jadi kita dapat memperoleh double klaim. Double klaim ini
kegunaannya adalah setelah dirawat biasanya orang harus memulihkan
kesehatannya dengan makan makanan yg lebih bergizi dan minum vitamin.
Dana yang diperoleh dari double klaim tersebut dapat dipergunakan untuk
itu semua sehingga pemulihan kita dapat lebih cepat.
Yang sering orang lupakan dalam klaim PRUmed
ini adalah bahwaPRUmed hanya bisa di klaim apabila kita dirawat inap di
RS selama minimal 2 X 24 jam atau dengan kata lain 3 hari 2 malam.
Hal lain yang tidak kalah pentingnya adalah penentuan jumlah PRUmed yang
sebaiknya kita ambil. PRUmed ini dihitung dalam kelipatan Rp. 40.000,-.
Dalam mengambilnya kita tidak boleh berpatokkan pada suatu jumlah yang
kelihatan besar di tahun sekarang krn kita mengambil asuransi tambahan
jenis ini adalah untuk jaga-jaga di tahun-tahun ke depan.
Sebagai ilustrasinya: Apabila untuk
rawat inap di kamar kelas 1 di suatu RS membutuhkan dana Rp. 350.000,-
kemudian biaya dokter, obat, dll kira-kira membutuhkan biaya Rp
200.000,- per hari . Berarti kita harus menyiapkan dana sekitar Rp
550.000,- per hari. Berdasarkan ilustrasi tsb maka PRUmed yang sebaiknya
kita ambil adalah 14 unit X Rp 40.000 = Rp 560.000,-. Itu biaya untuk
tahun ini saja. Biaya RS di tahun-tahun mendatang biasanya naik dan
tidak akan turun. Oleh karena itu kita harus benar-benar mengambil
PRUmed sesuai dengan kebutuhan kita untuk tahun-tahun mendatang supaya
kita tidak kecewa pada saat membutuhkannya.
Klaim PRUmed tersebut adalah total biaya keseluruhan dan tidak
dibagi-bagi. Sebagai contoh: seperti ilustrasi di atas apabila kita
mengambil PRUmed / hari Rp 560.000,- maka penggantian biaya tersebut
sudah langsung meliputi biaya kamar, dokter, obat, dll. Apabila ternyata
biaya kita lebih atau kurang dari jumlah tersebut, nasabah tetap
mendapatkan sesuai yang telah disepakati yaitu Rp 560.000,-. Untuk
ilustrasi: Seorang Bapak dirawat di RS selama 5 hari dan keseluruhan
biaya perawatan di RS tersebut hanya menghabiskan biaya Rp 1.780.000,-
maka Prudential akan tetap mengganti sejumlah Rp. 560.000 X 5 hari = Rp
2.800.000,-. Uang sisa klaim tersebut dapat kita manfaatkan untuk biaya
pemulihan kita. Tetapi sebaliknya, jika ternyata biaya RS tersebut lebih
besar, misal Rp 4.890.000,- maka kita tetap hanya mendapat penggantian
Rp 2.800.000- saja.
Demikian sekilas mengenai PRUmed. Semoga bermanfaat
Posting Komentar